LA
MENARQUIA
Hoy intentaré responder de la forma más clara posible a las
preguntas más frecuentes sobre la menarquia.
La
menarquia es el vocablo que se utiliza para designar el día en el
cual se produce el primer sangrado vaginal de origen menstrual, la
primera regla. Maca el inicio de la adolescencia en la mujer.
La
primera menstruación comienza por regla general entre los 12 y los
15 años, aunque hay niñas que se desarrollan más temprano
(inclusive desde los 8 años) y otras más tarde. Para que este día
llegue, aproximadamente dos años antes han tenido lugar cambios
anatomo-fisiológicos en la niña.
Los
órganos reproductores de la anatomia de la mujer incluyen:
- OVARIOS- son dos, situados cada uno de ellos en la fosa ovárica, producen ovocitos (células sexuales femeninas para la fecundación) y hormonas sexuales.
- TROMPAS DE FALOPIO- son dos y su recorrido va desde el ángulo superior-externo del útero hasta situarse libre encima del ovario. Su principal función es transportar el ovocito, fecundado o no , hasta a cavidad uterina.
- ÚTERO- órgano único, muscular y hueco en el que se implanta el huevo una vez fecundado el ovocito por un espermatozoide. El útero está constituido por varias capas entre las que encontramos el endometrio (capa mucosa que recubre el interior del útero y que responde con cambios cíclicos a los estímulos hormonales), miometrio (capa muscular) y capa peritoneal o serosa.
- VAGINA- espacio que atraviesa la musculatura perineal y comunica el cérvix uterino con el exterior.
Cuando una mujer llega a a pubertad se produce la deshinibición de
la GnRH (Hormona Reguladora de la Secreción de Gonadotropinas) que a
su vez estimula la secreción de otras hormonas, entre ellas los
estróngenos por parte de los ovarios. La elevación de estrógenos
en el cuerpo femenino desencadena el desarrollo de las mamas, la
expasion de la pelvis, el incremento de tejido adiposo...; pero
fundamentalmente, estimula el crecimiento y la vascularización de la
mucosa endometrial (capa del útero). Entre el 10º y 14º día el
ovario libera al ovocito, momento que sigue a la ovulación y será
entonces cuando la progesterona (otra hormona fundamental) alcance
niveles mas elevados. En este momento el ovocito ha pasado del ovario
al útero a través de las trompas. Si el ovocito no ha sido
fecundado por un espermatozoide los niveles hormonales descenderán.
Este descenso provoca la falta de vascularización de la capa
endometrial, dando lugar a su desprendimiento y eliminación por la
vagina, es decir, dando lugar a la menstruación.
La regla o menstruación, no deja de ser sangre, agua, tejidos y
sales minerales.
A partir de esta primera menstruación las hormonas seguirán este
mismo ciclo provocando cada 21-34 días la descamación del
endometrio.
La primera regla puede durar entre 2 y 8 días y no tendría que ser
dolorosa.
La menarquia marca el comienzo de la capacidad reproductiva, aunque
los primeros ciclos no siempre son ovulatorios (no siempre se
desprende un ovocito) y el nivel de maduración de los órganos
sexuales femeninos no alcanzaran su nivel máximo hasta los 20 años
aproximadamente.
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